Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna.

Indítsd el a Mex Rádiót >>>Mex rádió indítása!Kérdésed van? Hívj minket! +36-20/258-5577

Hírek

A THC megakadályozhatja az átültetett szervek kilökődését
2020.07.06

Mivel jár a szervátültetés?

A szervátültetések az orvostudomány fejlődésének egyik legjelentősebb példája. Amikor egy ember szervei vagy szövetei betegség miatt elkezdenek meghibásodni, szükség lehet arra, hogy a beteg szervet vagy szövetet egy másik, megfelelően működővel helyettesítsük. Ehhez és az élet meghosszabbításához szükség van egy donorra, majd ezt követően arra, hogy befogadó immunrendszere ne utasítsa el azt.

A leggyakrabban átültetett szervek és szövetek a vesék, a máj, a szív és a csontvelő. Míg egyes szervek (például a szív) csak akkor adhatók, ha az adományozó meghalt, másokat (például a vese, a máj és a csontvelő) élő donorok is adományozhatnak.

A számok önmagukért beszélnek világszerte. Minden nap több százezer ember vár donorra, és több ezren halnak meg egy olyan szerv érkezésére várva, amelyre szükségük van a túléléshez. Egy donorból származó szervek akár 8 életet is megmenthetnek. A befogadók körülbelül 10%-a meghal a szervre való várakozásban. Naponta egyre többen igényelnek transzplantációt a túléléshez.

Transzplant kilökődés: Miért történik?

Mindannyiunknak van egy egyéni immunrendszerünk, amelyet mind a genetika, mind pedig a környezetünk befolyásol. Ez a rendszer felismeri az idegen testeket és a fertőző ágenseket, segítve a betegségtől való megóvásban. A szervezeten kívüli testek fertőzőek lehetnek (például baktériumok vagy vírusok), de lehetnek olyan sejtek is, amelyek egy másik személytől származnak, akinek immunrendszere és saját egyénre szabott reakciója nagyon különböző a miénktől.

A “veleszületett immunitásunk” kitűnő munkát végez a védelemben, és az első védelmi vonalán (például a bőrön, a legnagyobb szervünkön) a fertőző ágensek elleni gyors reagálás és a nemspecifikus immunsejtek stimulálására való képességük jellemzi, amik az olyan potenciálisan ártalmas anyagok megsemmisítését végzik, amelyek beléptek a szervezetbe. Mára tudjuk, hogy a nucleált sejtek felszínén olyan markerek vannak, amelyek idegennek számítanak, miután beoltották vagy átültették egy másik alanyba. Ezeket a markereket hisztokompatibilitási antigéneknek (Ag) vagy transzplantációs antigéneknek nevezik, és minden egyes egyednél olyan egyedi tulajdonságokkal rendelkeznek, amelyek megkülönböztetik őket másoktól.

Amikor a hiba olyan súlyos, hogy a veleszületett immunrendszer már nem képes meggyőzni, “adaptív immunitásunk” kap szerepet, amelyet egy specifikusabb, lassabb és hosszabb távú válasz jellemez, amelyet speciális sejtek (például T-sejtek és B-sejtek) adnak a szervezeten kívüli szerekkel szemben. Ez az a fajta immunitás az, amely a transzplantátum kilökődésével jön létre.

Bár a szervek és szövetátültetések többet segítenek az emberek életének meghosszabbításában, mint korábban valaha, a szervek befogadásának folyamatának egy másik személy testétől kockázatokkal jár. Többféle kilökődésról van szó, de az egyik fő probléma az, hogy a befogadó immunrendszere (pontosabban a T-sejtjei) az új szervet- vagy szövetdonort “idegennek” ismeri el, és elkezdi megtámadni és megsemmisíteni.

Emiatt elengedhetetlen, hogy a befogadó immunrendszere a lehető leghasonlóbb legyen az adományozó számára, amit nagyon nehéz koordinálni, mivel az egyes betegek immunrendszere egyedülálló, és a szervi meghibásodás gyorsan halálhoz vezet. És itt jön be a THC.

Az immunrendszer: Elkerülhető-e a kilökődés?

Az elutasítás elkerülése érdekében a szövetet meg kell vizsgálni a transzplantáció előtt, hogy megállapítsák vajon az általa tartalmazott antigének kompatibilisek-e a befogadóéval. Bár a szövetvizsgálat biztosítja, hogy az átültetett szerv vagy szövet a lehető leghasonlóbb a befogadó számára, nincs 100%-os kompatibilitás.

Senki sem rendelkezik olyan antigénekkel, amelyek megegyeznek valaki máséval, kivéve az egypetéjű ikreket. Emiatt, és az elutasítás megakadályozása érdekében immunszuppresszív gyógyszerekre (amelyek elnyomják az immunrendszerünket) van szükség, hogy a test ne indítson immunválaszt, ami az idegen szövetek pusztulását okozza.

Az átültetést követően, az érintett szervtől függően, a kilökődés 30 és 60% között változhat, de a kilökődési epizódok nem feltétlenül jelentik a szerv elvesztését. Bár az akut kilökődések több mint 90%-a sikeresen kezelhető a modern immunszuppressziós kezeléssel, fontos megjegyezni, hogy a transzplantátum kilökődésének megelőzésére jelenleg rendelkezésre álló immunszuppresszív gyógyszereknek önmagukban káros mellékhatásai lehetnek, például hasmenés, magas vérnyomás, akne, súlygyarapodás, magas koleszterinszint, magas vércukorszint és a fertőzésre való fogékonyság. Ezenkívül növelhetik a fogászati ​​problémák kockázatát is. Nyilvánvaló, hogy szükség van biztonságos alternatív kezelésekre.

Figyelembe véve mindezeket a tényezőket, azon túlmenően, hogy a szervek iránti kereslet sokkal nagyobb, mint a rendelkezésre álló ellátás, és hogy a betegek többsége gyakran csak egy esélyt kap egy donor szerv vagy szövet esetében, a transzplantátum kilökődése komoly következményekkel járhat, amely gyakran halálhoz vezet.

“Az Egyesült Államok Egészségügyi és Humánügyi Minisztériuma szerint azok között, akik transzplantációt kapnak, a vese befogadók 25%-a és a szív befogadók 40%-a tapasztalt akut kilökődés epizódot az átültetést követő első évben.” (Stanford Medicine).

Transzplantált kilökődés: A THC segíthet megakadályozni?

A kutatás melynek cime “Δ9-tetrahidrokanabinol csillapítja az allogén host-versus-graft választ és késlelteti a bőrszövet kilökődést a kannabinoid receptor 1 aktiválásával és a myeloid eredetű szuppresszor sejtek indukciójával“, amelyet 2015-ben a Dél-Karolinai Egyetemen kutatói tettek közzé, a THC segíthet az inkompatibilis szervátültetett betegek kilökődésének késleltetésében azáltal, hogy aktiválja az immunsejtekben található kannabinoid CB1 receptorokat.

“Egyre több kutatás azonosítja a kannabiszban található anyagok lehetséges jótékony hatásait, de nagy kihívás az érintett molekuláris útvonalak azonosítása” – nyilatkozta John Wherry, a Leukocita Biológia Folyóirat szekesztője.

Bár a THC immunrendszer szabályozó képességét az 1970-es években azonosították először, most a rágcsálókban végzett vizsgálatok sorozata után a kutatás azt mutatja, hogy a THC javíthatja a szervátültetések kimenetelét azáltal, hogy megakadályozza az átültetett szervek kilökődését okozó immunválaszt.

A szóban forgó vizsgálat elvégzéséhez a kutatók placebót és THC-t adtak olyan egereknek, amik bőrátültetési műtéten estek át, egy egércsoport bőrét átültették egy másik, genetikailag különböző egércsoportba. Mint már említettük, az inkompatibilis bőrt vagy placebóval vagy THC-val kezelték.

A donor lép és bőrsejtek bejuttatásával a befogadó egerekbe (a rágcsálókat a szervátültetés alatt álló emberek mintáiként használták) a kutatók azt találták, hogy a THC-val kezelt befogadó egerek kevésbé hajlamosak elutasítani az új szövetet, mint a placebóval kezelteket. A tanulmány kimutatta, hogy CB1 receptorok aktiválásával a THC számos mechanizmuson keresztül segítette az elutasítást:

  • megakadályozta a befogadók nyirokcsomóiban lévő T-sejt-receptorok számának növekedését, ezáltal csökkentve a donor szövet elutasításának valószínűségét
  • csökkenti a gyulladásos válasz jeleket
  • stimulálják a myeloid szuppresszor sejteket, amelyek csökkentik a T-sejt-receptor reakcióját és megakadályozzák az elutasítást
  • a donorokból származó bőrsejtek túlélésének időtartamának növelése

Érdemes megemlíteni egy másik, 2013-ban, a Farmakológia Neuroimmun Folyóirat (Journal of Pharmacology Neuroimmune) magazinban közzétett tanulmányt, amely már előrevetítette, hogy a THC hogyan állíthatja le a transzplantált szervek elpusztítását okozó immunreakciót, ebben az esetben a CB2 receptorokon keresztül. Bár ez a tanulmány csupán sejtkultúra-modelleket alkalmazott, a kutatók dózisfüggő hatást figyeltek meg: a magasabb THC dózis magasabb immunszuppresszióhoz vezetett. Ezenkívül két szintetikus kannabinoidot is teszteltek, és azt találták, hogy ugyanúgy működhetnek. Ezen eredmények alapján a kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a kannabinoidok ígéretesek a szervátültetések sikerességének javítása szempontjából.

A vizsgálat eredményei: A THC transzplantációs kilökődés kezelésére

A Dél-Karolinai Egyetem tanulmánya a növekvő bizonyítékot sorát bővíti, amelyek kimutatják, hogy a kannabinoidok hasznosak a gyulladásos folyamatok modulálásában és csökkentésében, amelyek nemcsak a transzplantációs kilökődésben, hanem az autoimmun betegségekben, a rákban és más súlyos betegségekben is szerepet játszanak.

“Összességében a kutatásunk első ízben kimutatta, hogy a kannabinoid receptorok új módszert kínálnak a graft versus host betegség (GVHD) kezelésére, és megakadályozzák az allograft kilökődést a befogadóban az immunválasz elnyomásával,” következtette a tanulmányt végező kutatócsoport.

A transzplantátum elutasításának megelőzésére használt jelenlegi kezelések komoly mellékhatásai miatt, a THC nagyon kedvező biztonsági profiljával együtt, a szerzők szerint szükség van hatékonyabb kezelésekre kevesebb mellékhatással. Sajnálatos módon úgy tűnik, hogy a kannabisz alapú gyógyszerek fejlődését a szintetikus vegyületek fejlesztése alakítja, a tisztán tudományos felfedezések helyett.

“Ezek az adatok támogatják, hogy az ezen osztályba tartozó vegyületek potenciálisan hasznos terápiáik a transzplantátum betegeknél a graft túlélésének meghosszabbítására” – nyilatkozta Mitzi Nagarkatti, a Dél-Karolinai Egyetem Orvosi Karának társszerzője.

(Forrás: https://orvosikannabisz.com/kutatasok/thc-megakadalyozhatja-az-atultetett-szervek-kilokodeset/)

Termékek: https://kenderolajbolt.hu/sct/695394/Kender-olaj-termekeink

Vissza